جيناتك قد تحدد فاعلية الأدوية.. ماذا تكشف دراسة جديدة؟

كشفت دراسة علمية واسعة أن الاختلافات الجينية بين الأشخاص قد تؤثر بصورة كبيرة في استجابة أجسامهم للأدوية، بما في ذلك الجرعات المناسبة واحتمالات ظهور الآثار الجانبية، فضلاً عن إمكانية تراجع فاعلية بعض العلاجات لدى أشخاص دون غيرهم.

وحدد الباحثون آلاف المتغيرات الجينية الجديدة المرتبطة باستجابة الجسم للأدوية، بعد تحليل البيانات الجينية والصحية لنحو 100 ألف شخص في الولايات المتحدة، ضمن برنامج بحثي تابع للمعاهد الوطنية للصحة الأميركية.

ونُشرت الدراسة الأربعاء في دورية «Science Translational Medicine»، وركزت على 16 جيناً تُعرف باسم الجينات الدوائية، وهي جينات تؤثر في كيفية تعامل الجسم مع المواد الفعالة في الأدوية، بما في ذلك امتصاصها واستقلابها والاستجابة لها.

لماذا لا يستجيب الجميع للأدوية بالطريقة نفسها؟

أظهرت النتائج أن جميع المشاركين في الدراسة يحملون متغيراً جينياً واحداً على الأقل ضمن الجينات الـ16 التي شملها التحليل، فيما سبق لنحو واحد من كل أربعة مشاركين تناول دواء يمكن أن تتأثر فاعليته بخصائصهم الوراثية.

ويمكن لهذه الاختلافات أن تجعل بعض الأشخاص بحاجة إلى جرعات أعلى أو أقل من المعتاد، أو تزيد احتمالات تعرضهم لآثار جانبية، بل قد تؤدي في بعض الحالات إلى انخفاض فاعلية الدواء أو عدم استجابته بالشكل المتوقع.

وشملت الأدوية التي قد تتأثر بهذه الاختلافات بعض مضادات الاكتئاب، وأدوية خفض الكوليسترول، وعلاجات السرطان، ومميعات الدم، ومنها عقار «بلافيكس» المستخدم للوقاية من الجلطات.

وقال فيليب إمبي، مدير مركز العلوم الصيدلانية السريرية بجامعة بيتسبرغ وأحد الباحثين المشاركين في الدراسة، إن الاختلافات الجينية تمثل أحد العوامل التي قد تفسر تفاوت استجابة المرضى للأدوية، وإن تجربة المريض السابقة مع دواء معين قد تستدعي النظر في العوامل الوراثية، دون افتراض أنها السبب الوحيد.

هل يصبح التحليل الجيني جزءاً من وصف العلاج؟

تعزز النتائج التوجه نحو ما يُعرف بالطب الشخصي، الذي يستفيد من الخصائص الوراثية لكل مريض للمساعدة في اختيار الدواء والجرعة الأكثر ملاءمة له، بدلاً من الاعتماد حصراً على وصفات وجرعات موحدة لجميع المرضى.

وتكتسب الدراسة أهمية إضافية من تنوع الأصول الوراثية للمشاركين، مقارنة بأبحاث سابقة اعتمدت بدرجة أكبر على قواعد بيانات تضم أشخاصاً من أصول أوروبية.

وأتاح هذا التنوع للباحثين رصد آلاف المتغيرات الجينية التي لم تكن موثقة سابقاً، إلى جانب اكتشاف اختلافات في انتشار بعض المتغيرات بين المجموعات السكانية، ما قد يساعد في توسيع نطاق الاستفادة من الطب الدقيق.

لكن تحويل هذه النتائج إلى ممارسة طبية واسعة لا يزال يواجه تحديات، من بينها محدودية إجراء التسلسل الجيني للمرضى، وعدم إلمام بعض الأطباء بتأثير الاختلافات الوراثية في الأدوية التي يصفونها، فضلاً عن تعقيد العلاقة بين المتغيرات الجينية واستجابة الجسم للعلاج.

وتشير الدراسة إلى أن فهم العلاقة بين الجينات والأدوية قد يساعد مستقبلاً في تحسين اختيار العلاجات وتقليل الآثار الجانبية، إلا أن نتائجها لا تعني أن الفحوص الجينية أصبحت ضرورة لكل مريض قبل تناول أي دواء، بل تبرز أهمية استخدامها عندما تكون هناك أدلة طبية تدعم فائدتها في توجيه العلاج.